Hatalı burun estetiğine yepyeni bir çözüm: Kaburga kıkırdağı

Kaburga kıkırdağı ile birlikte karın kası zarının kullanıldığı teknikle mükemmel bir buruna kavuşmak mümkün…

Mert ARISLAN

Ünlü Estetik Cerrah Prof. Dr. Nazım Çerkeş, burun operasyonu sonrası burnunda çökme ve şekil bozukluğu olanlar için yepyeni bir yöntem geliştirdi. Kaburga kıkırdağı ile birlikte karın kası zarının kullanıldığı teknikle mükemmel bir buruna kavuşmak mümkün…

Avrupa Burun Estetiği Derneği’nin Başkan Yardımcısı ve 2017-2019 yılları için bu derneğin başkanlığına seçilmiş olan Prof. Dr. Nazım Çerkeş’in revizyon burun ameliyatları için geliştirmiş olduğu kaburga kıkırdağı ile birlikte karın kası zarının kullanılması tekniği dünyanın en önemli bilimsel plastik cerrahi dergisi ve Amerikan Plastik Cerrahlar Birliğinin yayın organı olan PRS (Plastic Reconstructive Surgery) de yayınlandı…

Bu tür hastalarda kulak kıkırdağı kullanılamaz mı?

Bazı cerrahlar kıkırdak eksikliklerinde kulak kıkırdağı kullanıyor, ancak kulak kıkırdağının eğri yapısı nedeniyle kulak kıkırdağı kullanıldığında kaburga kıkırdağı kadar başarılı sonuçlar alınamıyor. Ayrıca kulakta kaburga kadar çok kıkırdak mevcut değil. Birçok hastada yeterli olmuyor.

İlk kez burun ameliyatı olacaklara gerekmez…

– Bu tekniğin avantajları neler?
Öncelikle belirtmek isterim ki bu yöntemi daha önce burun operasyonu geçirmiş ve burunda ciddi şekil bozuklukları, düzensizlikler ve çökmeler olan hastalarda uyguluyoruz. İlk kez burun ameliyatı olacak hastalarda bu yönteme genellikle ihtiyaç olmuyor. Başarısız bir burun operasyonu geçirmiş ve buna bağlı burun iskeletinde yapısal deformasyon, aşırı küçülme ya da burun sırtında çökme olan hastalarda bu problemleri düzeltmek için kıkırdak eklemelerine ihtiyacımız oluyor. Bunun için en iyi kaynak kaburga kemiklerinin uç tarafında bulunan kaburga kıkırdağı. Kaburga kıkırdağından istediğimiz bıyutlarda düz kıkırdak şeritleri hazırlamak mümkün. Bu kıkırdak parçaları ile septum adını verdiğimiz burun orta kıkırdağı eğriliklerini ve hava yolu fonksiyonunu düzeltiyoruz, burun ucu kıkırdaklarındaki deformasyonları ve eksiklikleri düzeltiyoruz ve eğer burun sırtı önceki ameliyatta oyulmuş ise burun sırtını büyütmek için kullanıyoruz.

Bu yönteminiz Dünya’da da kullanılıyor mu?

Ben her yıl ortalama 20 uluslararası bilimsel toplantıya davetli konuşmacı olarak çağrılıyorum ve bu yöntemi mi de son 5 yıldır plastik cerrahlara anlatıyorum. Ayrıca birçok yabancı plastik cerrah benim ameliyat tekniklerimi görmek için İstanbula geliyor onlara uygulamalı olarak öğretiyorum. Şu ana kadar beni ziyaret eden yabancı plastik cerrahların sayısı 200 ü aştı. Önümüzdeki hafta beşi Brezilyadan biri Almanyadan altı plastik cerrah İstanbula gelecek ve iki hafta boyunca ameliyatlarımı izleyecekler. Dünyada birçok cerrahın bu yöntemi uygulamaya başladığını biliyorum. Katıldığım toplantılar esnasında yanıma gelip bana bu yöntemi geliştirdiğim için teşekkür ediyorlar.

Hastalar bu zarın alınmasına bağlı bir problem yaşıyorlar mı?

Hastalar bu zarın alındığının farkına bile varmıyorlar ve hastada herhangibir fonksiyonel probleme neden olmuyor.

150’den fazla hastada uygulandı

Bu tür has­ta­lar­da ge­nel­lik­le bu­run sır­tın­da dü­zen­siz­lik­ler ve çök­me­ler gö­rü­yo­ruz ve bu dü­zen­siz­lik­le­rin ka­muf­le edil­me­si için bu­run sır­tı­na fa­si­a adı­nı ver­di­ği­miz bir kas za­rı yer­leş­ti­ri­yo­ruz. Bu zar koy­ma yön­te­mi son 10 yıl­dır dün­ya­da uy­gu­lan­ma­ya baş­la­dı ve ba­şa­rı­lı so­nuç­lar ne­de­niy­le çok po­pü­ler ol­du. Kla­sik yön­tem­de bu zar şa­kak böl­ge­sin­de­ki çiğ­ne­me ka­sı­nın üze­rin­den alı­nı­yor. An­cak bu du­rum­da şa­kak böl­ge­si­ne yak­la­şık 5 cm’­lik ay­rı bir ke­si yap­mak ge­re­ki­yor ve bu ke­si özel­lik­le er­kek has­ta­lar­da gö­rü­nür ola­bi­li­yor. Ben, bu­run dü­zelt­me­si için ka­bur­ga kı­kır­da­ğı al­dı­ğım has­ta­lar­da şa­kak böl­ge­si­ne ila­ve bir ke­si yap­mak­tan ka­çın­mak için ka­bur­ga kı­kır­da­ğı­na ya­kın böl­ge­de bu­lu­nan rek­tus ab­do­mi­nis ad­lı ka­rın ka­sı­nın üze­rin­de bu­lu­nan za­rı kul­lan­ma­ya baş­la­dım. Za­ten ka­bur­ga kı­kır­da­ğı al­mak için me­me al­tı kıv­rı­mın­dan 3-4 cm’ lik bir ke­si ya­pı­yo­ruz ne­den şa­kak böl­ge­si­ne ila­ve bir ke­si da­ha ya­pa­yım ki di­ye dü­şün­düm. Şu ana ka­dar bu yön­te­mi 150’den faz­la has­ta­da uy­gu­la­dım ve ba­şa­rı­lı so­nuç­lar el­de et­tim. Bir ke­re ka­rın ka­sı üze­rin­de­ki zar şa­kak ka­sı za­rın­dan da­ha ka­lın, bu ne­den­le bu­run­da­ki dü­zen­siz­lik­le­ri da­ha iyi bir şe­kil­de ka­muf­le edi­yor ve bu­run sır­tın­da da­ha faz­la bir dol­gun­luk sağ­lı­yor. Bu zar­dan bir tüp ha­zır­la­yıp içi­ne kı­kır­dak  ko­yup bu­run sır­tı­nın yük­sel­til­me­si için kul­la­na­bi­li­yo­ruz. Ka­rın ka­sı za­rı bu­run ucun­da­ki dü­zen­siz­lik­le­rin yok edil­me­si için de çok kul­la­nış­lı.

Kaynak Sözcü

Hatalı burun estetiğine yepyeni bir çözüm: Kaburga kıkırdağı http://habervizyonu.com/2016/01/10/hatali-burun-estetigine-yepyeni-bir-cozum-kaburga-kikirdagi/